아기피부의 붉은 반점, 혈관종 내복약으로 치료 가능

아기피부의 붉은 반점, 혈관종 내복약으로 치료 가능

출처 : 유튜브

유아혈관종은 신생아의 피부의 표면이나 내부에 붉은 반점이 생기는 병이다. 알맹이의 모양으로 '딸기 혈관종'이라고도 불린다. 일본인 100명 중 1명 정도가 발병한다. 적색은 자연스럽게 희미해지는 경우가 많은데, 부위 등에 따라 발달에 악영향을 주어 피부의 처짐이나 자국이 남을 수도 있다. 기존의 레이저 조사 요법 등이 더해 최근에는 유아기때부터 마실수 있는 효과적인 내복약이 등장하여 치료 옵션이 늘고 있다.

 요코하마시에 사는 30대 주부는 출산 후 퇴원하여 5일 정도 된 장녀의 눈과 코 근처에 출혈과 같은 붉은빛이 생겨났습니다.

 붉은 자국은 나날이 커져 불안한 마음이 생기게 되었고, 생후 1개월 검진일 때 담당 병원에서 상담을 해봤다. 소개로 간 가나가와 현립 어린이 의료 센터 바바 나오코 피부과 부장을 찾아가 혈관종으로 진단되었다. 이 질병으로 25년 이상의 치료 경험이 있는 전문의의 바바 부장에게 매일 소개장과 함께 보호자가 유아를 데리고 찾아온다.

 혈관종은 생후 보름 정도에 나타나고 1세경까지 급속히 커진다. 자국은 5세부터 7세까지의 사이에서는 조금씩 자연스럽게 사라져 가지만, 많은 경우 흔적이 남아 있다고 한다. 치료를 하지 않고 자연스럽게 작아지는 것을 기다리거나 치료를 단행하는 여부는 의사가 판단한다.

 유아의 대부분이 관찰되지만, 눈과 귀에 가까운 곳에 병변이 있는 경우는 시력과 청력에 영향을 줄 수 있다. 코나 입, 목에 가까운 경우, 기도나 식도를 압박하여 호흡이나 식사(우유)를 방해하기도 한다. 이러한 경우 치료를 선택한다.

■ 증식 억제 효과

지금까지 레이저를 맞추고 적색 자국을 개선시키는 등의 수법이 주류였지만, 2016년 9월 국내 최초의 내복약이 등장했다. 그것이 바로 제약기업, 마루호(오사카시)의 '헤만지 올시럽 소아용 0.375 % '이다' 혈관종이 작을 때 조기에 치료를 시작하면 증식을 억제, 또는 사라지는 촉진 효과가 있다.

 바바 부장도 의료 센터를 방문한 주부의 자녀에게 이 내복약을 처방했다. 1일 2 회, 즉시 시럽을 유아에게 복용시킨 결과, 반년 만에 상당한 효과가 있었다. 현재는 경과 관찰 중이다.

 헤만지오루는 1960년대부터 고혈압과 부정맥 치료제로 널리 사용되어 왔다 '프로프라놀롤 염산염'을 성분으로 한다. 프랑스 의사가 유아 혈관종에도 효과가 있다는 것을 알게 되어, 14년부터 널리 사용되기 시작했다. 그것을 근거로 '17년에는 일본에서 진료 지침이 개정된 표준 치료로 자리 매김했다'(마루호 마케팅부)라고 한다.

■ 부작용에주의

단, 저혈당이나 심박수의 저하 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 아이에게 먹일 때는 보호자의 세심한 주의가 필요하다. 이 센터는 최소 1주일 유아의 입원을 보호자에게 요구한다. 우선 평소보다 3분의 1로 줄인 양을 주고, 단계적으로 늘린다. 혈압, 맥박, 호흡수, 혈당을 측정하여 부작용의 유무를 주의 깊게 검토 한 후 퇴원 조치한다.

 마루호는 자사의 웹 사이트에서 치료를 받을 수 있는 전국의 약 150개의 시설을 게재하고 있다. "부작용에 대비해 피부과뿐만 아니라 소아과나 순환기과 등과 연계를 취할 수 있는 체제가 바람직하다"(마케팅 부)고 말한다.

 유아 혈관종의 크기가 피크인 생후 5주 이후 5개월까지 내복약을 마시기 시작하는 것이 효과적이라고 한다. 복용 기간은 반년에서 1년. 바바 부장은 "효과에 대해서는 개인차도 있다. 빨리 눈에 띄지 않게 될 순 있지만, 흔적도 없이 사라지진 않는다"고 말했다.

출처 : 유튜브

■ 얼굴과 목에 많이 발생

혈관종은 미숙한 모세 혈관이 증식하여 나타나는 신생아의 양성 종양이다. 혈관 내피 세포의 이상 증상으로, 출생시 체중이 가벼운 아이에게 많다고 여겨지지만, 뚜렷한 원인은 불명이다. 남녀 비율은 1 대 3으로 여아가 많다.

 마루호는 자체 조사 결과에서 진찰 · 치료가 필요한 환자는 많아 연간 7500명 정도로 추산하고 있지만, "정확한 환자 수를 나타내는 역학 데이터는 거의 없다"(회사) 때문에 100명 중 1명 정도라는 추측이다.

 그 이유는 (1) 의사가 붉은 반점 확인해도 시간이 지나서 낫게 하는 경과 관찰이 주요한 대응이었기 때문에, 전문의가 있는 의료기관의 조사만으로는 불충분 (2) 피부과와 성형외과 등 진료과가 시설에 따라 다름 (3) 여러 진료과의 의사가 정보를 교환하는 학회 등의 장이 최근까지 없었다 - 등을 꼽는다.

 발생하는 신체 부위는 얼굴, 목, 머리가 60%를 차지한다. 피부 표면뿐만 아니라 내부 장기에 생길 수 있다. 반점의 크기는 다양하며 몸의 여러 부위에 있을 수 있다. 혈관종으로 진단하려면 문진과 촉진 등의 외, 자세한 정보를 보려면 사진과 혈액 검사 등을 해야한다.

 증상이 해결됐다고 보호자 측의 판단으로 중간에 치료를 중단하면 다시 악화 될 가능성이 있으므로 주의가 필요하다.